Huisartsenvervoer Witte Kruis volledig naar duurzaam wagenpark

Op dinsdag 23 juli zijn er voor Huisartsenvervoer Friesland 9 nieuwe hybride BMW X1 PHEV voertuigen ingestroomd ter vervanging van de dieselvoertuigen. Bij Dokterswacht Friesland – Huisartsenspoedpost Heerenveen vond het officiële overdrachtsmoment plaats. Witte Kruis zet continu stappen om een bijdrage te leveren aan een duurzamere samenleving en één van die stappen is het verduurzamen van het wagenpark om jaarlijks de CO₂-uitstoot omlaag te brengen.

Verduurzamen wagenpark sinds 2015

Witte Kruis verleent Huisartsenvervoer in de regio’s Zoetermeer, Twente, Zuid-Holland, Zeeland, Hellegat Amsterdam, Harderwijk en Friesland. Dit betekent dat een huisartsenchauffeur een huisarts vanuit een huisartsenpost, eventueel met spoed, naar een patiënt kan brengen om de benodigde medische hulp te bieden. In 2015 is de organisatie gestart met het verduurzamen van het wagenpark, dat in totaal uit 38 HAP-voertuigen bestaat. In de afgelopen drie jaar heeft Witte Kruis in alle regio’s waar zij het huisartsenvervoer uitvoert, de dieselvoertuigen vervangen door plug in hybride en elektrische voertuigen. Dit is gedaan in samenspraak met de huisartsenposten, gemeenten, stadsdelen, ziekenhuizen en netwerkbeheerders (vanwege de laadcapaciteit). Er is nog één allerlaatste dieselvoertuig in de operatie, deze wordt medio 2025 ook vervangen door een hybride voertuig.

Ruben de Gram, Manager Zorgvervoer Witte Kruis: “Met de BMW X1 PHEV als HAP-voertuig dragen we bij aan het verminderen van onze ecologische voetafdruk en een duurzamere samenleving. De keuze voor de speciale hulpverleningsvoertuigen-variant van de BMW X1 draagt er mede zorg voor dat we ons onder alle (weers)condities veilig en snel kunnen verplaatsen.

Onze collega’s maken gebruik van een veilige, gebruiksvriendelijke en ergonomische inrichting waarbij gekozen is voor bewezen, betrouwbare en duurzame producten.

Wij bedanken Dokterswacht Friesland voor het in ons gestelde vertrouwen, kijken uit naar het vervolg van onze goede en mooie samenwerking en wensen alle inzittenden veel veilige kilometers.”

Witte Kruis werkt aan verduurzaming van de zorgverlening met de CO₂-Prestatieladder

Witte Kruis is de grootste acute zorgorganisatie van Nederland. De organisatie verleent ook ambulancezorg, orgaandonatievervoer, evenementenzorg en burgerhulpverlening. Witte Kruis is tot het uiterste gedreven om de kansen op een betere gezondheid, veiligheid en kwaliteit van leven te vergroten. De organisatie is een onderdeel van Transdev en heeft eind 2023 een certificering op niveau 5 van de CO₂-Prestatieladder ontvangen, hét duurzaamheidsinstrument van Nederland. Niveau 5 is het hoogste niveau, wat laat zien dat Witte Kruis, naast dat zij zich inzet om de eigen uitstoot te verminderen, ook bezig is met duurzaam inkopen bij haar leveranciers, om ook hier CO2-reductie te borgen.

Het bericht Huisartsenvervoer Witte Kruis volledig naar duurzaam wagenpark verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Nieuwe Regels voor Langdurige Zorg in 2025: Een Financieel Overzicht

Per 2025 zijn er verschillende belangrijke wijzigingen in de regelgeving voor langdurige zorg geïntroduceerd door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Deze veranderingen, die voornamelijk van financiële aard zijn, zijn samengevat in een onlangs gepubliceerde informatiekaart door de NZa. Hier volgt een overzicht van de meest in het oog springende wijzigingen.

1. Macrobedrag Contracteerruimte

Het macrobedrag voor de contracteerruimte voor zorg in natura (zin) en het persoonsgebonden budget (pgb) is vastgesteld op €37.257 miljoen. Hiervan is €32.686 miljoen gereserveerd voor de zorg in natura en €4.225 miljoen voor het pgb. Voor herverdelingsmiddelen is €347 miljoen beschikbaar gesteld.

2. Verdeelmodel Budgettair Kader

Het verdeelmodel voor het budgettair kader is aangepast. Een opvallende wijziging is de verhoging van het maximale negatieve effect tussen jaren van 0,5% naar 1%. Daarnaast zijn nieuwe categorieën voor kostendrijvers zoals intramurale behandeling en dagbesteding toegevoegd. Laag volume hoog complexe zorg (LVHC) wordt niet langer beschouwd als een sturingsmogelijkheid voor zorgkantoorhouders.

3. Leegstand Deeltijdverblijf

Het percentage leegstand voor deeltijdverblijf is verhoogd van 18% naar 25%, gelijk aan het percentage voor logeren. Hierdoor wordt het bezettingspercentage voor deeltijdverblijf verlaagd van 82% naar 75%.

4. Meerzorg voor Beveiligde Zorg

Vanaf 2025 mogen cliënten die in aanmerking komen voor zzp-meerzorg deze zorg ook ontvangen in combinatie met beveiligde zorg op niveau 2 en 3. Deze wijziging is eveneens van toepassing op klinisch intensieve behandeling (kib), mits aan de voorwaarden van de betreffende beleidsregels wordt voldaan.

5. Nieuwe Doelgroepen voor Gespecialiseerde Zorg

Verzekerden met dementie en zeer ernstig probleemgedrag (D-Zep) en zeer ernstige gerontopsychiatrische aandoeningen (GP+) zijn toegevoegd aan de Beleidsregel voor gespecialiseerde zorg. Dit leidt tot vier nieuwe prestaties met bijpassende maximumtarieven, wat de inkoop en bekostiging van deze zorg uniformer en passender maakt.

6. Kostenonderzoeken en Herijkingen

Diverse kostenonderzoeken hebben geleid tot aanpassingen in de beleidsregelwaarden. Onder andere voor de geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (gzsp) zijn de prestaties opnieuw beoordeeld en aangepast. Ook voor prestaties binnen de Wet zorg en dwang (Wzd) en crisiszorg zijn herijkingen doorgevoerd.

7. Vervallen Prestaties

De prestaties ‘Persoonlijke verzorging speciaal’ en ‘Nachtverzorging’ en ‘Nachtverpleging’ komen per 2025 te vervallen. Deze wijzigingen zijn doorgevoerd omdat de prestaties niet langer relevant of duidelijk waren voor de praktijk.

8. Overige Aanpassingen

Daarnaast zijn er diverse tekstuele en structurele aanpassingen doorgevoerd om de regelgeving te actualiseren voor 2025. Dit omvat de actualisering van jaartallen, definities, en prestatiecategorieën om de regelgeving beter af te stemmen op de praktijk.

Conclusie

De wijzigingen in de regelgeving voor de langdurige zorg in 2025 zijn omvangrijk en vooral gericht op financiële herstructurering en verduidelijking. Deze aanpassingen zullen naar verwachting leiden tot een betere en meer uniforme bekostiging en uitvoering van zorg, waardoor de continuïteit en kwaliteit van de zorg voor cliënten gewaarborgd blijft. Het is essentieel voor zorgaanbieders en zorgkantoren om zich goed voor te bereiden op deze veranderingen om optimaal te kunnen inspelen op de nieuwe regels en kaders.

Het bericht Nieuwe Regels voor Langdurige Zorg in 2025: Een Financieel Overzicht verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Eerste statiegeld innamemachine in Nederlands ziekenhuis

Franciscus eerste ziekenhuis waar bezoekers, patiënten en medewerkers statiegeldverpakkingen kunnen inleveren

De eerste statiegeld innamemachine in een Nederlands ziekenhuis is geopend, namelijk in Franciscus in Rotterdam. In het topklinisch opleidingsziekenhuis Franciscus komen enorm veel bezoekers en patiënten en werken ruim 4.900 medewerkers, 340 artsen en 120 vrijwilligers. Zij kunnen vanaf nu hun statiegeldverpakkingen inleveren in het ziekenhuis. De innamemachine staat in de centrale hal naast het restaurant, zodat de flesjes en blikjes met statiegeld na consumptie direct kunnen worden ingeleverd. Bij het inleveren kan er gekozen worden om het statiegeld via Tikkie te laten uitbetalen of het geld te doneren aan de Franciscus Foundation. Er was al een donatiepunt voor statiegeldverpakkingen, waarbij het statiegeld ook naar de Foundation gaat. Met de innamemachine in Franciscus Gasthuis komt daar de mogelijkheid bij om het statiegeld direct terug te krijgen. 

Franciscus Gasthuis eerste ziekenhuis met statiegeld innamemachine © Statiegeld Nederland

Franciscus eerste ziekenhuis met statiegeldmachine

Franciscus houdt zich al langer bezig met duurzaamheid en heeft als doel haar ecologische impact te verminderen door te voldoen aan de duurzaamheidsdoelstellingen van de Green Deal 3.0. Dit is belegd in het eigen duurzaamheidsbeleid met pijlers als het bevorderen van circulariteit en het verminderen van primair grondstofverbruik en afval. “Franciscus is niet alleen een vooruitstrevend topklinisch opleidingsziekenhuis dat goede zorg biedt, maar wij willen ook positieve impact maken op het milieu en de gemeenschap. De plaatsing van de statiegeldmachine draagt bij aan onze duurzame doelstellingen. We zijn blij dat we het eerste ziekenhuis zijn met een innamemachine.” vertelt Esther Olman, Programmamanager Duurzaamheid en Milieu bij Franciscus. 

Blikjes en flesjes met statiegeld inleveren daar waar ze worden gekocht

Een ziekenhuis is een drukke plek waar dagelijks veel mensen komen en waar ook veel statiegeldflesjes en -blikjes in het restaurant worden gekocht. Als mensen hier niet eenvoudig hun lege flesjes of blikjes kunnen inleveren, omdat ziekenhuizen vaak niet centraal gelegen zijn rondom bijvoorbeeld een supermarkt, gaan veel waardevolle verpakkingen verloren. Daarom is het belangrijk om ook in ziekenhuizen goede voorzieningen te hebben voor het inleveren van statiegeldverpakkingen. Jeroen Hillen, directeur van Statiegeld Nederland, is blij met de innamemachine in Franciscus Gasthuis: “Het is goed dat bezoekers, medewerkers en patiënten nu de optie hebben om flesjes en blikjes in te leveren en hun statiegeld terug te krijgen in het ziekenhuis. We verwachten hiermee nog meer statiegeldverpakkingen in te zamelen voor recycling. En met de optie voor doneren kan het statiegeld ten goede komen, daar waar het is gekocht.” 

Doneren aan de Franciscus Foundation

Na het inleveren van een flesje of blikje in de machine volgt de keuze om het statiegeld terug te krijgen via Tikkie terug of om het geld te doneren aan de Franciscus Foundation. Dit is het goede doel van Franciscus Gasthuis & Vlietland. Samen met donateurs zet de foundation zich in om het verblijf van patiënten en hun naasten aangenamer te maken, zowel bij bezoeken als bij korte of lange opnames. Met het gedoneerde statiegeld kan de Foundation bijvoorbeeld zorgen voor huiselijk ingerichte familiekamers op verpleegafdelingen en goed verzorgde wachtkamers op poliklinieken. 

Over Statiegeld Nederland

In Nederland worden jaarlijks meer dan 700 miljoen grote plastic flessen, 1 miljard kleine plastic flessen en ruim 2,5 miljard blikjes op de markt gebracht. Statiegeld Nederland is verantwoordelijk voor het statiegeldsysteem op plastic flessen en blik. Zij streven naar meer gerecycled materiaal en minder afval in de natuur. Het doel is om 90% van alle blikjes en plastic drankflessen (kleine én grote plastic flessen, met én zonder statiegeld) weer in te nemen en daarmee een bijdrage te leveren aan een schoner Nederland.

In Nederland zit er statiegeld op kleine en grote plastic flessen van frisdrank en water. En op alle metalen drankverpakkingen met een inhoud tot en met 3 liter. Producenten van 100% sap kunnen vrijwillig deelnemen aan het statiegeldsysteem. Zo kunnen nog meer statiegeldproducten worden ingezameld en gerecycled.

Bron: Franciscus Gasthuis & Vlietland

Het bericht Eerste statiegeld innamemachine in Nederlands ziekenhuis verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Meldingen vergiftigingen door 3-MMC bijna verdubbeld

Het aantal meldingen van vergiftigingen met designerdrug 3-MMC is in een jaar bijna verdubbeld. Uit het Jaaroverzicht van 2023 blijkt dat het Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC), onderdeel van het UMC Utrecht, hier 202 keer over is gebeld door zorgverleners. Dat is gemiddeld bijna vier keer per week. Uit het Jaaroverzicht blijkt verder dat ook over andere drugs het aantal meldingen is gestegen, zoals bijvoorbeeld het recreatief gebruik van ketamine en designer benzodiazepinen. Ander opvallend cijfer uit het Jaaroverzicht: bijna 600 meldingen over inname van te veel tandpasta, gelukkig zonder ernstige gevolgen.

Het Jaaroverzicht 2023 is in een nieuw jasje gestoken, en vanaf vandaag online beschikbaar via de website van het NVIC. Meer details over acute vergiftigingen bij mens en dier zijn te vinden in het document 2023 in cijfers.

Ondanks verbod, meer vergiftigingen met 3-MMC

3-MMC is sinds 2021 officieel verboden. Nadat dat verbod was ingegaan, zakte het aantal meldingen iets terug, maar over 2023 is er weer een recordaantal meldingen. 3-MMC, ook wel bekend als “poes” of “miauw”, is een nieuwe psychoactieve stof (NPS) of designerdrug. De werking van 3-MMC lijkt op die van amfetamine en MDMA (xtc). Gebruikers voelen zich energiek en euforisch.

Professor Dylan de Lange, intensivist-toxicoloog en hoofd van het NVIC: “Maar het kan ook tot een versnelde hartslag, hogere bloeddruk en oververhitting leiden. Het is in veel gevallen nodig dat de patiënt wordt opgenomen.” Wat de stijging, ondanks het verbod veroorzaakt, is onduidelijk. “Maar er zijn wel aanwijzingen dat een groep gebruikers 3-MMC overmatig en langdurig gebruikt.” Waar de vergiftigingen zich in de eerste jaren nog concentreerden in de oostelijke helft van Nederland, komen de meldingen inmiddels uit heel Nederland.

Vaker vergiftigingen door recreatief gebruik ketamine

Ketamine wordt vanwege de hallucinogene en dissociatieve eigenschappen gebruikt als recreatieve drug. Het NVIC ziet de laatste jaren een toename van het aantal vergiftigingen met ketamine; in 2023 werden problemen na recreatief gebruik van ketamine meer dan 300 keer gerapporteerd. Bij langdurig misbruik van ketamine kunnen plasklachten of een permanente beschadiging van de blaas ontstaan.

Ruim 14.000 overdoseringen met benzodiazepinen; designer-varianten vaker betrokken

Het NVIC wordt jaarlijks telefonisch en via de website geraadpleegd over ruim 14.000 vergiftigingen met benzodiazepinen (rustgevende middelen). Opvallend hierbij is de toename van het aantal telefoontjes over designer- en niet-geregistreerde benzodiazepinen; in 2023 werden 226 vergiftigingen gemeld (195 in 2022 en 168 in 2021). Hierbij ging het vaak om bromazolam (88 blootstellingen) en pyrazolam (34 blootstellingen).

Vergiftigingen door cosmetica; tandpasta aan kop

Het NVIC wordt ook regelmatig geraadpleegd over blootstellingen aan cosmeticaproducten. De meeste meldingen gaan over inname van teveel tandpasta (bijna 600 blootstellingen), meestal door kinderen jonger dan 5 jaar (ruim 90%). Veel tandpasta’s bevatten fluoride, om de vorming van gaatjes te voorkomen. Na inname van meer dan de aanbevolen hoeveelheid kunnen gezondheidsklachten ontstaan. De meeste kinderen nemen slechts één of enkele hapjes tandpasta. Zij ontwikkelen geen, of slechts lichte, maag-darmklachten.

Over het Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum

Het NVIC is de nationale vraagbaak voor huisartsen, medisch specialisten en andere hulpverleners bij acute vergiftigingen. Deze expertise is een belangrijke pijler onder de complex acute zorg in het UMC Utrecht. Het NVIC is 24 uur per dag, zeven dagen in de week telefonisch bereikbaar voor zorgverleners uit heel Nederland.

Het NVIC geeft informatie over de te verwachten ernst, de gezondheidseffecten en de behandeling van vergiftigingen bij mensen en dieren. De informatie is grotendeels ook online beschikbaar via de website www.vergiftigingen.info. Door het grote aantal informatieverzoeken per jaar heeft het NVIC snel inzicht in trends in het aantal vergiftigingen in Nederland, die worden gedeeld met de verantwoordelijke (overheids-)organisaties.

Het bericht Meldingen vergiftigingen door 3-MMC bijna verdubbeld verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Vincent Moolenaar nieuw lid raad van toezicht Treant

Per 1 juli 2024 is Vincent Moolenaar benoemd als lid raad van toezicht bij Treant.

Vincent Moolenaar is werkzaam als Business Director Board & Governance Programs bij Nyenrode Business Universiteit. Daarnaast verricht hij diverse nevenfuncties, waaronder auditor bij NVZD voor de accreditatie van zorgbestuurders, toezichthouder bij Deloitte en het Centraal Bureau voor de Statistiek. Daarnaast is hij Raad-plaatsvervanger bij de Ondernemingskamer, onderdeel van het Gerechtshof Amsterdam.

Hij is een zeer ervaren bestuurder en toezichthouder en heeft ruime ervaring in zowel de profit als de non-profit sector. Zo was hij verantwoordelijk voor grote transities en integraties binnen Shell en Ahold. Zijn diepe expertise op het gebied van governance, risicomanagement en audit, gaat hij bij Treant inzetten in zijn rol als vicevoorzitter raad van toezicht en voorzitter remuneratiecommissie.

Vincent Moolenaar: ‘Ik vind het waardevol om me in te zetten voor maatschappelijke activiteiten en zie ernaar uit om bij te dragen aan Treant. Het is de grootste werkgever in de regio Drenthe en Zuidoost Groningen en de zorg die verleend wordt is onmisbaar voor de leefbaarheid van die regio. Daarbij spreekt mij de combinatie tussen care en cure binnen Treant enorm aan.’ Roelof Jonkers: ‘We zijn verheugd dat Vincent Moolenaar zich bij ons voegt. Met zijn brede ervaring in transities en bedrijfsvoering in al haar facetten, is hij een waardevolle toevoeging. We kijken uit naar de vernieuwing die hij Treant gaat brengen.’

Het bericht Vincent Moolenaar nieuw lid raad van toezicht Treant verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Zaken om op te letten bij de aanschaf van gezondheidsproducten

De markt voor gezondheidsproducten is groter dan ooit. Iedereen wil zichzelf optimaal verzorgen en de middeltjes die we daarvoor kunnen gebruiken puilen uit de schappen. Dit lijkt het heel gemakkelijk te maken. Dit is echter niet het geval, want lang niet elk middeltje doet wat het belooft. Bovendien kan de kwaliteit van de middelen sterk verschillen. Daarnaast zijn er ook andere zaken die meespelen bij de keuze voor de juiste gezondheidsproducten. Het is dus belangrijk om goed op de volgende zaken te letten.

Een erkende leverancier kiezen

Het eerste waar je op moet letten, is de aanbieder van de producten. Iedereen lijkt te willen meeprofiteren van deze ontploffende markt. Daardoor schieten bijvoorbeeld de webshops als paddenstoelen uit de grond. Dit is niet direct gemakkelijk voor de consument. Lang niet alle aanbieders zijn van hoge kwaliteit. Wanneer je bij een gedegen groothandel in gezondheidsproducten jouw aankopen doet, dan maak je het voor jezelf een stuk gemakkelijker. Je weet dan al zeker dat je producten van goede kwaliteit koopt. Ook weet je zeker dat de afhandeling op correcte wijze gebeurt. Zo neem je veel zorgen alvast weg.

Ingrediënten van het product

Wanneer je je op de aanschaf hebt gericht, dan is het slim om je meer op het product zelf te richten. Het is goed om te bekijken wat er in het middel dat je koopt zit. Wanneer je een goed product koopt, dan word je er beter van. Wie een product koopt met allerlei toevoegingen, zal de gezondheid echter meer schade toebrengen dan dat je deze bevordert. Dat is natuurlijk niet de bedoeling ervan. Omdat veel aanbieders een verdienmodel zien in het gebruik van allerlei termen, maar daar het product niet op richten, kan je al snel in de val lopen.

Wat heb je nodig?

Wanneer je aan gezondheidsproducten gaat beginnen, dan heeft dat alleen waarde wanneer je de producten echt nodig hebt. Heb je bijvoorbeeld te maken met een vitamine D tekort? Dan kan een supplement daarvoor van waarde zijn. Er zijn echter ook talloze middelen die genomen worden, zonder dat ze daadwerkelijk iets toevoegen aan je gezondheid. De waarde daarvan is natuurlijk maar heel beperkt. En in sommige gevallen is het zelfs schadelijk. Dit wil je natuurlijk wel voorkomen. Ga dus altijd na of je het wel echt nodig hebt om dit middel te nemen. Pas daarna kan je het ook aanschaffen.

Werking met andere middelen

Een laatste punt van aandacht dat essentieel is, is de wisselwerking met andere middelen of medicijnen. Sommige producten gaan nu eenmaal niet goed samen en zorgen voor bijwerkingen, klachten of een verminderde werking. Dit is vooral een probleem wanneer het om medicijnen gaat die zijn voorgeschreven door een arts of specialist. Daarom is het ook altijd van belang om goed door te nemen in welke combinatie middelen wel en niet te nemen zijn. Wanneer dit middelen die belangrijker voor jouw gezondheid zijn in de weg staat, dan is het geen goed idee om dit supplement of product te nemen

Het bericht Zaken om op te letten bij de aanschaf van gezondheidsproducten verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Eerste gepersonaliseerde implantaat tegen chronische pijn na polsfractuur geplaatst

Wetenschappers Maastricht UMC+ ontwikkelen uniek type polsimplantaat

Chronische pijn na een polsbreuk is moeilijk te behandelen. Behandelingen, zoals een gewricht vervangen of vastzetten, hebben veel impact en vaak een beperkte werkingsduur. Een team in het Maastricht UMC+ ontwikkelde daarom een nieuwe behandeling: een gepersonaliseerd implantaat dat een chirurg in een korte operatie kan plaatsen zonder andere botten of weefsel te hoeven weghalen of beschadigen. De allereerste 3 implantaten zijn op 31 mei geplaatst.

Traumachirurgen behandelen regelmatig complexe botbreuken in de pols, ontstaan door bijvoorbeeld een val. Bij sommige patiënten ontstaat op termijn slijtage (artrose) van de gewrichtsoppervlaktes van de pols. Als die oppervlaktes tegen elkaar schuren verliezen patiënten kracht, ervaren voortdurend pijn en kunnen daarom de pols minder gebruiken. Het zijn vaak jonge mensen, die daardoor de rest van hun leven beperkingen ervaren bij dagelijkse activiteiten maar ook in hun sociale en werkzame leven. Hoewel een polsfractuur medisch gezien een ‘goedkope’ behandeling is, zijn de maatschappelijke kosten hierdoor groot.

Behandeling chronische pijn in pols


Traumachirurg en hand- en polsspecialist Pascal Hannemann behandelt al zijn hele carrière mensen met hand- en polsletsels en ziet regelmatig patiënten die hier voortdurende pijn aan overhouden. ‘Van oudsher plaatsten wij siliconen matjes tussen de gewrichten, waardoor de pijn tijdelijk verholpen was. Maar vaak na enkele maanden was zo’n matje ‘op’ en moesten we dat operatief vervangen. Andere behandelingen zijn het vervangen of vastzetten van een gewricht, maar daardoor moet je in botten boren of zelfs een deel van het gewricht verwijderen. Dat kan je niet meer terugdraaien. Zo’n tien jaar geleden besloten we dat dit anders moest. We zijn begonnen met de ontwikkeling van een voor de patiënt op maat gemaakt schijfje van een materiaal dat langer standhoudt dan het siliconen matje.’

Gepersonaliseerde implantaten


Hannemann en collega-chirurg Philip Schormans, inmiddels werkzaam bij het Amphia Ziekenhuis in Breda, zochten de samenwerking met het bedrijf dsm-firmenich Biomedical, dat een materiaal van polycarbonaat ontwikkelde. Deze kunststof bleek na jaren onderzoek geschikt als implantaat. Om tot een gepersonaliseerd implantaat te komen, moet het materiaal in een mal gespoten worden en uitharden. Deze mal wordt met een 3D-printer gemaakt op basis van een CT-scan van de pols van de patiënt. Het bedrijf Xilloc Medical maakt het 3D-design van het implantaat, het bedrijf Samaplast produceert de mallen en implantaten.

Zorgvuldig traject


Onderzoeker en technisch geneeskundige Jane Gruisen was de afgelopen jaren betrokken bij de ontwikkeling van het implantaat. Zij legt uit waarom het zo’n langdurig traject is: ‘Er zijn strenge regels voor het plaatsen van implantaten van nieuw materiaal. Dat is logisch, want het materiaal is niet lichaamseigen en je weet in het begin niet hoe het lichaam reageert. Daarom is er jarenlang onderzoek in het laboratorium gedaan. Ook wilden we weten hoe lang het implantaat het volhoudt, maar dat mogen we natuurlijk niet in een mens testen. Daarom maakten we bijvoorbeeld een robotpols die langdurig realistische bewegingen maakte. Zo kwamen we erachter dat ons implantaat bij continue gebruik minstens één heel jaar intact blijft.’

Pilotstudie

Uiteindelijk kregen Hanneman, Gruisen en hun collega’s toestemming om twaalf patiënten te zoeken die in studieverband het implantaat krijgen. Zij gaan deze patiënten na plaatsing nauwgezet volgen, met onder andere gesprekken over de pijn, het meten van de polsfunctie en MRI-scans die vergeleken worden met een scan van voor de plaatsing. Zo kunnen de artsen zien of er veranderingen aan het weefsel of botten rondom het implantaat ontstaat. Ook wordt er regelmatig bloedonderzoek afgenomen om te controleren of er sprake is van bijvoorbeeld een ontstekingsreactie. Als het implantaat na één jaar nog goed functioneert kan de onderzoeksperiode verlengd worden.In het onderzoek werken onderzoekers en traumachirurgen van het Maastricht UMC+ samen met het Amphia Ziekenhuis, dsm-firmenich Biomedical, Xilloc Medical en Samaplast.

Bron: Maastricht UMC+

Het bericht Eerste gepersonaliseerde implantaat tegen chronische pijn na polsfractuur geplaatst verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Recente Studies Onderzoeken de Effectiviteit van Dolfijntherapie voor Kinderen met Autisme

In een reeks recente studies is de effectiviteit van dolfijntherapie (DAT) onderzocht voor kinderen met ontwikkelingsstoornissen en autismespectrumstoornissen (ASS). Hoewel sommige onderzoeken positieve resultaten rapporteren, blijft het bewijs gemengd en zijn verdere rigoureuze studies noodzakelijk om definitieve conclusies te trekken. Hier zijn de belangrijkste bevindingen uit deze studies.

Langetermijneffecten van Dolfijntherapie: Resultaten van Ouderenquête (Rugevičius et al., 2017) onderzocht de langetermijneffecten van DAT bij kinderen met ontwikkelingsstoornissen. Positieve veranderingen in gedrag, sensorische en cognitieve gebieden werden waargenomen bij 60% van de deelnemers. Langetermijneffecten werden echter slechts bij 33,3% van de gevallen gerapporteerd, wat wijst op enige voordelen maar beperkte blijvende impact. De studie rapporteerde een P-waarde van minder dan 0,05 (p<0,05), wat duidt op een statistisch significante relatie tussen de ernst van gedrags- en emotionele moeilijkheden en de effecten van DAT (Rugevičius et al., 2017).

Derde keer is scheepsrecht of drie keer is scheepsrecht? Een geactualiseerde beoordeling van de effectiviteit van dolfijntherapie voor autisme en ontwikkelingsstoornissen (Marino & Lilienfeld, 2021) beoordeelde kritisch recente DAT-studies, waarbij methodologische tekortkomingen werden benadrukt en werd geconcludeerd dat er onvoldoende bewijs is om de effectiviteit van DAT te ondersteunen. Deze review rapporteerde geen specifieke P-waarden, omdat het een kritische evaluatie van bestaande literatuur betreft in plaats van een nieuwe empirische studie (Marino & Lilienfeld, 2021).

Dolfijntherapie met Ouderbetrokkenheid voor Kinderen met Ernstige Beperkingen (Stumpf & Breitenbach, 2014) toonde aan dat de integratie van ouders in DAT de ouder-kind interacties verbeterde en stabiele positieve effecten had. Hoewel specifieke P-waarden niet gedetailleerd zijn in de beschikbare samenvatting, wees de studie op significante resultaten op basis van een gecontroleerd pretest-posttest ontwerp (Stumpf & Breitenbach, 2014).

Analyse van EEG-signalen bij een patiënt met spastische cerebrale parese ondergaan dolfijntherapieën (Matamoros et al., 2022) onderzocht EEG-signalen tijdens DAT en toonde aan dat de hersenactiviteit bij de patiënt toenam, wat wijst op neurologische voordelen van de therapie. Specifieke P-waarden worden echter niet gerapporteerd in de samenvatting van de studie (Matamoros et al., 2022).

Dynamiek van neuromodulerende en hormonale systemen bij kinderen met autismespectrumstoornissen onder invloed van dolfijntherapie (Nuvoli et al., 2022) rapporteerde significante hormonale veranderingen bij kinderen met ASS die DAT ondergingen, met verbeteringen in klinische symptomen zoals hyperactiviteit en agressie. Deze studie rapporteerde een P-waarde van minder dan 0,05 (p<0,05), wat duidt op statistisch significante resultaten (Nuvoli et al., 2022).

Gedetailleerde Analyse Tabel

SerienummerTitel & LinkInzichtAantal Citaten1Langetermijneffecten van Dolfijntherapie: Resultaten van Ouderenquête (Rugevičius et al., 2017)Positieve gedrags-, sensorische en cognitieve veranderingen bij 60% van de kinderen, met langetermijneffecten bij 33,3%, maar beperkte blijvende impact.12Derde keer is scheepsrecht of drie keer is scheepsrecht? Een geactualiseerde beoordeling van de effectiviteit van dolfijntherapie voor autisme en ontwikkelingsstoornissen (Marino & Lilienfeld, 2021)Benadrukt methodologische tekortkomingen en concludeert dat er onvoldoende bewijs is voor de effectiviteit van DAT, met de nadruk op de behoefte aan strengere studies.33Dolfijntherapie met Ouderbetrokkenheid voor Kinderen met Ernstige Beperkingen (Stumpf & Breitenbach, 2014)Toont stabiele, positieve effecten en verbeterde ouder-kind interacties, wat wijst op de voordelen van een gezinsgerichte benadering van DAT.134Analyse van EEG-signalen bij een patiënt met spastische cerebrale parese ondergaan dolfijntherapieën (Matamoros et al., 2022)Toont verhoogde hersenactiviteit bij een patiënt met spastische cerebrale parese tijdens DAT, wat wijst op mogelijke neurologische voordelen.–5Dynamiek van neuromodulerende en hormonale systemen bij kinderen met autismespectrumstoornissen onder invloed van dolfijntherapie (Nuvoli et al., 2022)Rapporteert significante hormonale veranderingen en verbeteringen in symptomen zoals hyperactiviteit en agressie bij kinderen met ASS die DAT ondergingen, wat wijst op een biochemische impact.–

Voordelen en Risico’s van Dolfijntherapie voor Kinderen met Autisme

Voordelen:

Verbetering van Gedrag en Emoties: Studies tonen aan dat kinderen met autisme positieve veranderingen kunnen ervaren in hun gedrag, zoals verminderde hyperactiviteit en agressie, en verbeterde sociale interacties en communicatieve vaardigheden (Nuvoli et al., 2022).

Neurologische Voordelen: Er is bewijs dat dolfijntherapie de hersenactiviteit verhoogt, wat kan wijzen op verbeterde neurologische functies (Matamoros et al., 2022).

Ouder-Kind Interactie: Integratie van ouders in de therapie kan de ouder-kind interacties verbeteren, wat een positief effect kan hebben op het algehele welzijn van het kind (Stumpf & Breitenbach, 2014).

Risico’s:

Beperkte Lange Termijn Effectiviteit: Sommige studies wijzen erop dat de positieve effecten van dolfijntherapie mogelijk kortstondig zijn en na verloop van tijd afnemen (Rugevičius et al., 2017).

Gebrek aan Rigoureus Bewijs: Er is nog steeds onvoldoende rigoureus bewijs om de effectiviteit van dolfijntherapie volledig te ondersteunen, wat vragen oproept over de betrouwbaarheid en reproduceerbaarheid van de resultaten (Marino & Lilienfeld, 2021).

Fysieke Risico’s: Interactie met grote dieren zoals dolfijnen kan fysieke risico’s met zich meebrengen, zoals verwondingen door onvoorspelbaar gedrag van de dieren.

Vergelijking met Andere Dierondersteunde Therapieën

Dolfijntherapie (DAT) wordt vaak vergeleken met andere vormen van dierondersteunde therapieën (AAT) zoals therapie met honden, paarden (hippotherapie) en kleinere huisdieren.

Effectiviteit: Terwijl sommige studies voordelen melden van DAT, zoals verbeterde sociale vaardigheden en verminderde gedragsproblemen, vertonen andere AAT-vormen vergelijkbare voordelen met wellicht minder logistieke en ethische complicaties. Therapiehonden en paarden zijn bijvoorbeeld vaker onderwerp van rigoureuze studies die hun effectiviteit ondersteunen.

Toegankelijkheid: Andere AAT-vormen zijn vaak gemakkelijker toegankelijk en minder kostbaar dan DAT. Het gebruik van honden en paarden in therapieën is wijdverspreid en goed gedocumenteerd, terwijl DAT meer gespecialiseerde faciliteiten en training vereist.

Risico’s en Ethische Overwegingen: Therapie met kleinere huisdieren of honden brengt over het algemeen minder fysieke risico’s met zich mee dan interactie met grote zeezoogdieren zoals dolfijnen.

Ethische Overwegingen Rondom Dolfijntherapie

Dierenwelzijn: Een van de belangrijkste ethische zorgen is het welzijn van de dolfijnen. Dolfijnen in gevangenschap worden vaak blootgesteld aan stress en een beperkte leefomgeving die niet overeenkomt met hun natuurlijke habitat. Dit kan leiden tot gezondheidsproblemen en abnormaal gedrag bij de dieren.

Educatieve Waarde vs. Exploitatie: Hoewel dolfijntherapie vaak wordt gepromoot vanwege de potentiële therapeutische voordelen, bestaat er bezorgdheid dat het vooral commercieel gedreven is en dat de educatieve en therapeutische waarde niet altijd opweegt tegen de exploitatie van de dieren.

Informed Consent en Verwachtingsmanagement: Ouders en verzorgers moeten volledig geïnformeerd worden over de beperkte en gemengde bewijsbasis voor de effectiviteit van DAT, zodat zij realistische verwachtingen hebben en weloverwogen beslissingen kunnen nemen.

Het bericht Recente Studies Onderzoeken de Effectiviteit van Dolfijntherapie voor Kinderen met Autisme verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Oogdruppels via druppelbril  

Een mooie ontwikkeling voor patiënten die moeite hebben met zelf oogdruppels toedienen; het Flevoziekenhuis, Zorggroep Almere en Woonzorg Flevoland zijn half juni gestart met een onderzoek naar het gebruik van de druppelbril in Almere. Deze bril wordt aangeraden bij alle patiënten die nu thuiszorg krijgen voor het toedienen van oogdruppels. De bril is geschikt voor iedereen die het lastig vindt om oogdruppels in het oog aan te brengen. Met de druppelbril kan iemand zelfstandig ogen druppelen, zonder dat hulp van bijvoorbeeld de wijkverpleegkundige nodig is.

Ogen druppelen zonder hulp

De druppelbril heeft voordelen voor zowel patiënten als voor zorgverleners. In het ziekenhuis worden vaak oogdruppels voorgeschreven voor aandoeningen zoals droge ogen, glaucoom (beschadiging van de oogzenuw) of na een staaroperatie. Het lukt niet iedere patiënt om zelf deze druppels te gebruiken. Sommige mensen hebben bijvoorbeeld trillende handen. Dan is hulp van de wijkverpleegkundige, een partner of huisgenoot nodig. Met een druppelbril is de patiënt niet meer afhankelijk van anderen. Dit vergroot de autonomie en zelfstandigheid van de patiënt. Wijkverpleegkundigen hebben hierdoor meer tijd om mensen met andere dingen te helpen.

Hoe werkt de druppelbril?

De druppelbril heeft in ieder glas drie gaatjes. In deze gaatjes kan de patiënt het uiteinde van het flesje oogdruppels plaatsen. Door achterover te buigen en in het flesje te knijpen, belanden de druppels netjes in het oog. De bril is geschikt voor verschillende oogdruppels, omdat de gaatjes in de bril verschillende groottes hebben.  

Onderzoek

Optometrist Daisy Laan van het Flevoziekenhuis gaat onderzoek doen naar de ervaringen: “We zijn benieuwd hoe patiënten de bril ervaren. Worden ze meer zelfredzaam? En voor welke aandoeningen is de druppelbril geschikt?” Het lijkt erop dat oogdruppelen met de druppelbril duurzamer is. Waardoor minder vaak nieuwe druppelflesjes aangeschaft hoeven te worden.

Alle patiënten uit Almere die nu thuiszorg krijgen voor de druppelbril, kunnen de druppelbril via de wijkverpleegkundige ontvangen. Wilt u zelf starten met de druppelbril? Via uw zorgwinkel of apotheek kunt u de bril ook aanschaffen.

Positief Gezond Almere

De druppelbril is onderdeel van het plan ‘Positief Gezond Almere’ (PGA). Dit is een samenwerking tussen zorg- en welzijnsorganisaties, de gemeente Almere en zorgverzekeraars. Samen zetten zij in op passende zorg op de juiste plek en streven ze naar meer veerkracht, gezondheid en zelfredzaamheid van inwoners. PGA is belangrijke stap om de zorg in Almere de komende jaren verder vorm te geven.

Bron: Flevoziekenhuis

Het bericht Oogdruppels via druppelbril   verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Alexander Monro Ziekenhuis en TBWANEBOKO winnen met Borstkanker Alfabet prestigieuze award tijdens Cannes Lions Festival

Het Alexander Monro Ziekenhuis en TBWANEBOKO hebben een Bronzen Leeuw gewonnen tijdens het prestigieuze, internationale ‘Cannes Lions’ festival in Cannes met het Borstkanker Alfabet. Het Borstkanker Alfabet is onderdeel van de campagne ‘Ken je borsten’ en brengt op een heldere en aansprekende manier 26 symptomen en factoren in beeld met betrekking tot borstkanker om de awareness rondom vroege ontdekking van deze ziekte te vergroten.

Tijdens het Cannes Lions festival worden de beste campagnes en reclames wereldwijd bekroond met een gouden, zilveren of bronzen leeuw. Om kans te maken op een van deze felbegeerde awards moet je eerst een nominatie in de wacht slepen. ‘De kans dat je wordt genomineerd is zo ontzettend klein dat we al ongekend trots waren toen bleek dat het Borstkanker Alfabet in drie categorieën was genomineerd uit de ruim 26.000 inzendingen. Dat je vervolgens ook nog een bronzen award wint is uitzonderlijk, belangrijk en fantastisch. Het grote doel van de mooie samenwerking tussen TBWANEBOKO en het Alexander Monro Ziekenhuis met het Borstkanker Alfabet is natuurlijk het vergroten van de awareness rondom de vroege symptomen van borstkanker. Vroege herkenning redt levens. Zo lang er nog ruim 3.000 vrouwen overlijden aan deze ziekte per jaar in Nederland, dat zijn er gemiddeld 9 per dag, blijft het belangrijk om kennis over vroege herkenning te verspreiden. Het winnen van deze grote award draagt hieraan bij en geeft deze awareness en de urgentie van vroegdetectie een boost’, aldus Marjolein de Jong, bestuurder van het in borst(kanker)zorg gespecialiseerde Alexander Monro Ziekenhuis.  

TBWANEBOKO en het Alexander Monro Ziekenhuis werkten voor het Borstkanker Alfabet samen met Ovide Agency, EssenceMediacom en de Stichting Breast Care Foundation. Recent viel het Borstkanker Alfabet ook meerdere keren in de prijzen tijdens de uitreikingen van de ADCN (The Dutch Creativity) awards en de SAN Accent (Stichting Adverteerdersjury Nederland) awards. ‘Met elkaar hebben we de awareness met betrekking tot vroegdetectie van borstkanker verder vergroot. Maar we zijn er nog lang niet. Nog steeds kent 84% van de vrouwen de 12 meest voorkomende symptomen van borstkanker niet en is bovendien niet op de hoogte van het feit dat je de meeste symptomen kunt zien aan je borsten en niet altijd kunt voelen. Daarbij checkt ruim 1 op de 5 vrouwen haar borsten überhaupt niet. We hebben dus nog een flinke weg te gaan’, geeft De Jong aan.

Over borstkanker

Borstkanker is al jaren de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Elk jaar wordt in Nederland bij ruim 18.000 vrouwen borstkanker (inclusief voorloperstadium) geconstateerd. Dat betekent dat 1 op de 7 vrouwen borstkanker ontwikkelt. Ook krijgen ieder jaar ruim 130 mannen de diagnose. 20-25% van de nieuwe patiënten is jonger dan 50 jaar. Jaarlijks sterven er nog altijd ruim 3.000 vrouwen aan borstkanker; dat zijn er gemiddeld 9 per dag.

Over het Alexander Monro Ziekenhuis

Het AMZ is hét landelijke en voor iedereen toegankelijke gespecialiseerde ziekenhuis voor het diagnosticeren en behandelen van borstkanker, goedaardige borstaandoeningen, erfelijke aanleg, familiair verhoogd risico, second opinions en vervolgtrajecten vanuit het bevolkingsonderzoek. Het Alexander Monro Ziekenhuis kenmerkt zich door: Snel duidelijkheid, gespecialiseerde excellente borst(kanker)zorg, expert in second opinions, persoonlijke aandacht en gastvrijheid en focus op kwaliteit van leven.

Het bericht Alexander Monro Ziekenhuis en TBWANEBOKO winnen met Borstkanker Alfabet prestigieuze award tijdens Cannes Lions Festival verscheen eerst op MedicalFacts.nl.

Visit Us On TwitterVisit Us On FacebookVisit Us On PinterestVisit Us On YoutubeVisit Us On LinkedinCheck Our FeedVisit Us On Instagram